北京协和医院电话问诊费499元，看完下面这段对话后我感觉太值了

近日一位孩子家长发出来一段北京协和医院儿科副主任的问诊录音对话，电话问诊价格是499元，讲了儿童关于新冠如何对待，发烧怎么处理。我把它整理成文字，有孩子的家长可以认真看一看。

孩子家长：喂，李医生您好，是这样的，就是我们家属都阳了，然后我觉得孩子应该也是阳了，然后那个他就是之前精神状态什么都挺好的，下午的时候，就刚刚给他讲着讲着绘本，突然间就哭闹，我就哄了一下，然后就睡着了，我摸了一下孩子就特别烫，给他量了几次体温，基本上就是38.6到39度，然后一直想睡觉，平时这个点他是不会睡觉的，而且今天中午睡的时间也还可以，然后我本来是想直接给他喝美林就行了，但是因为我也在发炎，喉咙发炎，我自己吃的那个叫什么，蓝芩口服液好像是叫，然后还有一个药是莲花清瘟，我在喝这两种药，孩子也在喝母乳，我就怕喝美林会跟这两个中药有什么冲突呢，就他在喝我的母乳。

李医生:嗯，那个我先说几个事啊，你认真听一下，咱们不要太着急，第一件事呢，就是说他阳的可能性基本上就是了，不是百分之百，99%他也阳了，这很正常，因为像咱们在协和传染门诊，基本上每天都是一家一家的。大人看成人科室，小孩看咱们儿科，那这是第一个，就说他阳了，基本上可能性就很大了，你就不用再做抗原了啊，这是第一件事，第二件事情，那小孩阳了怎么办呢？觉得小孩阳了呢，其实就是自己好的一个过程。你唯一能做的就是吃点退烧药，没了，没有别的，那么如果举个例子，比如说你儿子现在睡着了，对吧，然后你一量呢，举个例子啊，比如说你量38度8，那么你要给他叫起来吃退烧药吗？回答，当然不要了，对吧，让孩子继续睡，这是我们的重要选择，就说退烧药本身不治病，你把这个美林和泰诺林两瓶都干了，孩子该是新冠也是新冠也好不了啊，烧本身也是那么回事，一般烧三天左右，我们最近的孩子最高40度，尤其是第二天烧最高40度，所以你要有心里准备，当然了如果他底子特别好，也可能第二天烧就下来了，那也是有可能的，但是不管怎么说，这个烧本身不会把孩子烧坏，也不会烧出脑炎，肺炎，心肌炎，烧出一个什么奇怪的病来，但是过度使用药物可能会伤害到孩子，而且呢，退烧药什么也挡不住，比如说，你怕孩子高热惊厥，我跟你讲，你退烧药就是拿在手里头往嘴里灌，孩子该高热惊厥还是高热惊厥，所以所有的研究证据证明，儿童如果要出现高热惊厥，什么退烧药都阻挡不住高热惊厥的发生，所以你就你就不用管了，所以怎么办，我教你，如果孩子发烧起烧以后，12个小时之内，他没有出现高热惊厥，那么他烧三五天的也不会高热惊厥，也就是高热惊厥只发在第一个12小时，之后怎么烧，孩子也惊厥不了，这个大概就懂了吧。那么那关于发烧这个事情呢，少穿少盖，家里环境温度稍微低一点就好。

家长说:家里现在22度，然后现在正在给他泡澡。

李医生回答:嗯，可以泡温水澡，但是他如果乐意就泡，不乐意就算，少穿少盖，你要是怕他肚子着凉就给他肚子贴个创可贴，反正就是说，对于他来说它就是一个过程，你无数个药堆上去也是一个过程，没有任何帮助，只有副作用，咱不是说没钱买药，就是告诉你没有什么用，所以退烧药呢，适量就可以了，什么意思呢？比如说他现在还有点烦躁，对吧，然后呢，也有几个小时没吃退烧药了，那咱就吃点美林或泰诺林，你试试看，按照标准吃。仅此而已，能退下去一点点就认了，退不下去你也认了，明白吧，就是不要追加这个剂量，关于你说你在母乳喂养，然后你喝了这蓝芩口服液和你吃的这个这个这个什么来，莲花清瘟，是这样，就是说呢，其实你这个问题吧，其实你应该问，你说我现在，在母乳我吃这个中成药会不会影响到孩子，你应该问这个问题，那我的回答就是我也不知道会不会影响到，因为中成药没有母乳喂养安全级别，但比如说你要吃布洛芬，那你是可以安全哺乳的，就是你可以喂孩子的，因为布洛芬的安全级别要到L1级，就是最高级别是安全的，但中药没有安全级别，所以说你就随便吧，就是你继续喂就完了，但是你这个药不要吃的太疯狂，因为你吃多了也没有用，你就跟厂长握手也没有用，你自己都不相信这个药，没有用啊，但是不管怎么说，你要是想孩子吃布洛分是可以的，跟你那个母乳喂养的那个药没有什么冲突和矛盾，你那个药也不是什么正经药，所以说就孩子愿意吃退烧药就吃，也不要指望退烧药的效果太理想，然后一般烧三天左右，烧就退了，完了开始咳嗽，一岁多的孩子咳嗽，一般来说不用镇咳，因为没有镇咳的药物，如果他要流鼻涕就用点生理盐水就行了，所以说几乎啊，我们这一波，如果我这病人太多了，就我们这里所有的标准治疗流程，在协和，跟其他小医院不一样，协和的标准治疗就是发烧用退烧药，两种退烧药只选一种，你说你用美林，那美林就行了，不要交替用，你用泰诺林呢，ok24小时就四次，泰诺林不要交替用，最多四次，你说大夫不行啊，美林喝完以后三个小时都不到，就又烧到39度怎么办，（凉拌），歇着就完了，没什么好办的，再过几小时再说，就没有必要去退烧，我还是那句话，你把你把所有退烧药灌进去，只有肝功能损害没有任何好处，该是新冠还是新冠，没有任何帮助，所以说退烧药就是点到为止就完了，因为你再焦虑也没有用，退烧药无法压灭你心中的焦虑，那然后呢，就是说，除了退烧药以外，我们能给孩子用的就是喝水喝汤喝奶喝粥喝面条，反正只要是液体都可以。也可以喝凉一点，也可以喝温一点，无所谓，他爱喝什么喝什么，还有一个就是可以少吃多餐，比如说你原来三顿，那现在可以改成六顿，每次少一点，免得他吐，因为很多孩子会吐，吐也不要怕，吐不耽误吃，吐完半个小时以后还可以接着吃，但是量可以少，就是化整为零，这样少量喂养，让他全天24小时都补充水分，全天24小时补充营养，营养不要少，原来可以吃的食物都可以吃，没有必要压缩食物种类，不能只喝粥，只喝粥没营养，什么都可以吃，不要怕，少吃多餐就可以，我这么说大概能听明白了吧。

孩子家长:但是他泡完澡现在有点发抖

李医生:嗯，他体温在上升，就发抖，所以泡澡这个行为是不正确的，没有必要，因为水温对他体温来说是相对冷的，所以你这么做其实没有意义，所以我们讲物理降温，不用温水擦，也不用温水澡，一般就是少穿少盖，多喝水，环境温度降下来，这就是物理降温，不用温水擦，也不用温水洗澡，因为没有用，不但没有用，还可能会导致他不舒服，加重他的不适，所以说接下来就不要再用了。基本上的原则就这些，家里头不用戴口罩了，一家人都感染的话，就不用再戴口罩了。

孩子家长:剩下的都没测出来阳，那我估计也都差不多，症状都也都差不多。

李医生:对，是这样的，以我的经验，如果你们家不是说上下两层，就包括上下两层的小别墅也一回事，最后也得一起阳，只不过是谁前几天谁晚几天而已，极难完全隔开，除非你们愿意完全不见面，十天左右，就从现在看，说十天你都不见面，但是你保不起被别人感染对吧，所以我倒觉得没什么大不了，一家人一起阳也没什么，但是可以分批来，就是不阳的人照顾阳的人，对吧，你可以让没阳的人先戴上口罩，现在是最难受的时候，谁阳谁先被照顾，别人还可以出去买买东西，还可以谁有精气神煮煮饭啊什么的嗯。